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针炙如何治疗下肢静脉曲张

2010-09-30 12:55:09  来源:中医频道  编辑:健康族网  点击:789

下肢静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态,以局部外貌改变(出现扩张、增长而行程迂曲的静脉

 下肢静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态,以局部外貌改变(出现扩张、增长而行程迂曲的静脉,甚至盘曲成团,以小腿内侧为明显)、下肢酸胀、沉重、疼痛、肿胀等为主要症候。病程较长者,可伴皮肤萎缩、色素沉着、溃疡、出血、皮肤作皮下组织硬结等。由于曲张的静脉管壁较薄,轻微外伤即可导致出血。是一种常见的影响美容的病症。  通过对针具、取穴及操作上进行较大的探索和改进,目前已基本上形成了较为有效的治疗方案。用得较多的是磁圆梅针和高频电针。从现有资料看,此二法均有简单安全、经济有效的特点。在治疗对象上以轻症早期者为宜。  方法:  -磁园梅针-  取穴:  常用穴→解溪,三阴交→阴陵泉,阿是穴。  阿是穴位置(下同)。  操作:  患者倚托直立,重心放在患肢上,以使静脉曲张充盈;医者左手固定患肢,右手持磁圆梅针,以腕部活动形成叩击之力,先从足三里循胃经叩刺至解溪,再从三阴交循脾经叩刺至阴陵泉,各速叩3~5遍。然后,医者用左手拇指固定按压在曲张静脉团的最上方(近心端),由曲张静脉远端开始,垂直叩刺,渐至近端,叩至曲张静脉团局部隆起,蓝色蚯蚓状曲张团消失,并有温度升高(局部发红或手触发热)为度。隔15天治疗1次。3次为一疗程。  效果:  疗效标准,曲张的静脉团消失,行走轻松;显效,曲张静脉团基本消失,行走较治疗前轻松;有效;无效。  共治519例,结果痊愈340例,显效136例,有效2例,无效41例,总有效率为92.2%,并发现静脉曲张程度越轻,疗效越好。  注意事项:  (1)本法操作前,需做深静脉回流试验,回流良好者方可用磁圆梅针治疗。一般来说本法。适用于轻症。  (2)磁圆梅针为一种特制针具,分针头和针柄二部分,一端针头状如绿豆大圆粒形形,内嵌高磁块,名为“磁圆针”;另一头状如梅花针头形,内亦嵌高磁块,名为“磁梅花针”,此针具合称磁圆梅针。本病症治疗主要用磁圆针叩击。本法较安全有效,操作亦较为简单,故可作为针灸治疗本病的首选之法。-高频电针-  取穴:  常用穴  操作:  患者平卧,局部常规消毒并以0.25~1.25%普鲁卡因麻醉。调好高频电针,用电针在曲张静脉部位刺治,针距约1mm。令针穿透血管前壁,达到后壁,勿伤及健康组织,针刺入深浅要一致,针在血管内停留时间一般为3~5s。提针后如有出血现象,将电针距皮肤约1mm时,便会发生火花放电,对皮肤起烧灼止血和防感染的效果。放电的方式是电针横移动之后再竖移动,将创面织成罗底状,这样可不留或仅留轻微疤痕。曲张部位长的静脉曲张,可分段刺治;对结节或团状部位,先在结节周围刺治,再在中心刺治。治后,创面须包扎处理(雷夫奴尔纱条敷面上,2天换药1次)。每日针1次,6天为一疗程,疗程间歇2天。  效果:  共治295例,结果1次治疗263例,治疗2次痊愈者29例,无效(经2疗程治疗无改善)3例,总有效率为99.0%。  注意事项:  (1)本法在操作前应作检查,须确定无深、浅组静脉梗阻和血栓,而仅为浅组静脉曲张者方可进行。本法亦不适于有心脑血管疾病或血友病患者。  (2)本法需有专用设备,并要求有一定经验者操作。  -穴位注射-  取穴:  常用穴。  备用穴、三阴交。  阿是穴位置。  操作:  阿是穴必取,若为大隐静脉曲张加三阴交,小隐静脉曲张则加足三里;大、小隐静脉曲张者,备用穴均取。  药液为复方麝香注射液和10%葡萄糖注射液各4ml的混和液。先在阿是穴避开曲张的静脉垂直刺入,得气后推入药液2ml。备用穴注入药量相同,但三阴交穴,要求针感向上传导至曲张的静脉丛;足三里穴则要求向下传至曲张静脉处。每日1次,10次为一疗程,一般要求三个疗程。  效果:  以上法共治48例,痊愈43例,有效3例,无效2例,总有效率97.9%。  注意事项:  (1)本法所用的复方麝香注射液目前无市售,可用丹参注射液代替,药量相同。  (2)经三疗程治疗无效者,应改用它法。

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