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中医方剂 利心水汤

2012-02-01 13:37:21  来源:中医频道  编辑:健康族网  点击:5383

  组成:人参10g,黄芪40g,当归10g,川芎10g,玉竹12g,桂枝10g,制附子10g,白术10g,葶苈子30g,猪苓30g,泽泻30g。

  功能:益气强心,活血通脉,滋阴安神,温阳利水。

  主治:慢性心功能不全“心水证”:心悸气短,动则自汗,劳则喘促,乏力尿少,上腹胀满,不能平卧,唇指青紫,足踝浮肿,舌胖脉数等。

  用法:加水适量,小火慢煎,头煎2小时以上,2煎、3煎至1小时,每日服药3次,7至10日为1疗程。可连续服用2~3个疗程。儿童药量酌减,孕妇忌服。

  方解:人参、黄芪益气强心,当归、川芎活血通脉,玉竹滋阴安神,桂枝、制附子温经通阳,白术健脾化湿,葶苈子泻肺去饮,猪苓、泽泻利水消肿。全方药物在其具有益心气、活心血、滋心阴、温心阳、安心神为主的基础之上,适加化湿去饮消肿之品,起到了利心水之功效。用药符合中医心脏病病理生理“心以气为本,血为标,阴为体,阳为用,神为安,水为变”的基本特点。

  加减:利心水汤,是针对各种心脏病所致慢性心功能不全,发展至严重阶段,导致心力衰竭,出现心水证而设。《金匮要略》:“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。”治疗视其原发病,以本方为主,临证加减为:高心病加天麻、菊花、钩藤、夏枯草;冠心病加丹参、赤芍、郁金、延胡;肺心病加杏仁、贝母、桔梗、桑白皮;风心病加防风、防己、羌活、独活;心肌炎加大青叶、银花、连翘、黄芩;心律失常加酸枣仁、柏子仁、茯神、远志。

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